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环切术和环套术哪个好

传统包皮手术,包皮环切术,激光手术三者的区别在哪?各自有什么优劣?

正确叫法都是包皮环切术,只是使用的方式和器械不同。主要有四种方式,各有优缺点,现在普遍采用最先进的缝合器术式了。

①传统手术,利用手术刀切割,缝线缝合,是最早期的方法。优点是术后切口恢复快愈合好,疼痛时间3-4天。缺点是手术时间长约30分钟,术中出血多,并发症多,而且切口缝线处易留下伤疤,美观不足,且需要多次换药和拆线。目前有部分运用可吸收缝线缝合,术后可免去拆线的麻烦。

②运用高频电刀、激光替代传统手术中的手术刀,手术过程与传统手术相同。优点是减少术中出血,提高切割精确性,使术后包皮切口更美观。缺点是电刀和激光的高温灼烧作用减少出血同时扩大切口周边细胞损伤,延长术后切口恢复时间;

③包皮套环手术,即韩式包皮环切术,利用环形内外两层套环卡压包皮,使包皮缺血坏死脱落,并形成环形愈合口。优点是手术操作简单,时间短约10分钟,切口平齐愈合后美观。缺点是血肿水肿发生率高,疼痛时间长,持续一周以上,拆环后切口易裂开,由于缺点明显,医生正减少该方法使用。

④包皮环切缝合术,利用一次性环切缝合器,环形切割刀和金属缝合钉同时完成切割缝合。优点是操作简单快捷,手术时间短约5分钟,符合外科手术原理,并发症低,疼痛时间仅1天,切口平整美观,术后缝合钉自行脱落,无需二次返院换药和拆线。缺点是一次性包皮环切缝合器费用较高,随着医学技术发展,开展的医院正逐步增多,目前主要三甲医院大部分是这种方式。

可以来微信公众号丁丁好医(ddinghy),看几种包皮环切术的对比,还能和丁友一起交流~

下面是个对比表,相信更更清晰的反应不同方式区别。

针对包皮环切术的几种方法,各有什么优缺点?我们该如何选择?

包皮过长、包茎!真是熟悉的名词,也让不少大小男子汉感受到了局麻手术的酸爽。特别是在打麻药的时候,那感觉,真是“过瘾”!随着科技的发展、医学的进步,包皮环切术的可选择术式也是越来越多。那么究竟该如何选择手术方式呢?为了以后的性福生活,各位大男子汉和小男子汉的家长还是需要有一些了解。这篇小文章就介绍一下目前主流手术方式的优缺点。

传统环切术:切-剪-缝

优点是费用低,适用于基本所有情况,包括系带短,慢性炎症导致的局部皮肤增厚甚至瘢痕形成。术中要是系带真的过短,还可以顺便来个系带延长术。术中往往止血相对彻底,较少出现术后出血的情况。

缺点是手术时间较长,平均需要半个小时左右,要是手术量比较大的时候会耗费医生的大量时间与精力。特别是在寒暑假手术量特别大的时候,要是都按照传统方法来做,那么到后面,医生的工作效率肯定会有所下降。这种方法术后水肿较明显;有时候可能因为技术问题出现切的不很整齐的情况。

现在我个人基本不会选择这种传统的术式了,除非一些特殊情况,比如系带过短、包皮增厚等。

图片源自网络,如有侵权,请联系删除

套扎环法:套住-扎紧-坏死-脱落

优点是时间短,操作简单,费用相对较低。

缺点是疼痛时间较长,感染风险相对较高,局部炎症反应可能较重,切口可能存在愈合不良,结扎不紧的话还可能出现套环长时间无法脱落的情况。

就我个人而言,仅仅是就我个人而言,这是我最不喜欢用的方法,在用过的诸多方法中,出现的并发症相对多一点。

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吻合器法:套住-切割+吻合

这是目前应用最广泛的方法了,而吻合器也在不断进步,现在已经有二代、三代吻合器了。

优点是操作时间短,操作简单,切口整齐,外观满意度高。

缺点是费用在三种方法中最高,术后出血风险相对较高,特别是系带处。我也遇到过吻合钉过早脱落而导致小动脉出血形成皮下大血肿的情况。也可能出现吻合钉脱落缓慢的情况。一些新手操作还可能出现系带处对合偏差,系带切除过多等情况。有时候还会出现针对吻合钉的异物反应,导致吻合口愈合欠佳,甚至感染。

总体来说,吻合器法还是很好用,适用于大多数情况,省时省力,效果好,我个人也很喜欢用这种方法,特别是寒暑假量大的时候,一天一个人做个一二十个都可以。

图片源自网络,如有侵权,请联系删除

袖套状环切术:包皮内外板分开切除,保留皮下组织

优点是操作精细,因为没有破坏内外板之间的皮下微循环,所以水肿较轻,恢复较快。术前划线定位,可以做到切口整齐,切除范围合适,极少出现切除过多或切除不够的情况。术中止血彻底,术后出血可能性很小。费用相对于吻合器法要低。

缺点是操作时间较长,需要操作者对解剖层面熟练掌握。

这种方法算是传统环切术的改良术式,操作起来也是比较耗费时间。一般只有关系好的熟人来找我,我才会坐在那里慢慢的切,慢慢的缝,平均也需要半个小时多点,而效果往往是双方都满意,又给对方省了钱。

手术示意图,与该术式具体步骤稍有区别

好了,几种主流方法都说完了,各位大男子汉和小男子汉的家长们看完应该有一个初步的概念了。那么至于这个手术为什么要做,做了有什么好处,可以去看我之前发的文章,里面都有描述。

最后,祝各位生活愉快,健康常伴!


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包皮环切术不同术式介绍及对比,手术效果哪种好?

随医学知识的广泛普及,越来越多患者意识到包皮过长、包茎的危害,开始重视包皮环切术。包皮环切术有多种手术方式,这些术式在临床效果、数据上存在差别,患者应充分了解后,根据自身情况选择合适的手术方式。

本文依据2016版《中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识》对包皮环切术进行科普,解答一些患者常提出的疑问。


一、什么是包皮环切术

包皮环切术指切除覆盖阴茎头多余或有病变的包皮,达到充分显露阴茎头的一种术式,是治疗包茎与包皮过长等包皮疾病的常用手术。


当包茎、包皮过长伴有系带过短、阴茎畸型等疾病时,需要制订个体化手术方案,达到治疗目的。


二、包皮环切术的适应症及禁忌症

(一)适应症

1、包茎患者建议手术

建议包茎患者做包皮环切术,尤其是反复发生包皮龟头炎者。

3岁以下婴幼儿的包茎多为生理性包茎,是否需手术尚存争议。3岁以后的包茎多为真性包茎。

2、包皮过长患者需分情况

单纯的包皮情况可不手术。但包皮过长合并以下几种情况,则建议手术:

(1)可见明显狭窄环,易造成包皮嵌顿者

(2)反复发作包皮炎、龟头炎,导致包皮粘连或继发性包茎

(3)包皮慢性炎症增厚

(4)因美容、宗教信仰等原因需要做手术

3、合并症状

合并包皮良性肿瘤、新生物(尖锐湿疣等病变)

(二)禁忌症

1、阴茎发育异常:如隐匿性阴茎、尿道下裂、阴茎弯曲、阴茎旋转不良

2、急性龟头炎、尿道炎、阴茎头炎

3、凝血功能障碍,有明显出血倾向

4、包皮阴茎头无法分离,不适合器械辅助

5、包皮恶性肿瘤、无法同期行局部切除者


三、包皮环切术的手术方式

(一)传统包皮环切术及其改良术式

1、传统包皮环切术

背侧剪开法传统包皮环切术,是针对成人的一种通用的包皮环切方法。慢性炎症导致的包皮瘢痕化、严重的包皮与龟头粘连者,更适合行传统包皮环切术。

2、改良包皮环切术

在传统包皮环切术的基础上,出现了多种改良术式,下面介绍两种:

(1)袖套式

袖套式包皮环切术是目前应用较多的改良术式,包括冠状沟和阴茎根部包皮袖套状切除术。在该术式中,使用刀片切除包皮较传统使用剪刀,其术后切口更整齐。该术式仅切除包皮内、外板,保留完整阴茎浅筋膜,血管和淋巴管损伤少,术后疼痛轻、包皮水肿轻,具有恢复快、外观美观等优点。

(2)激光

运用激光替代传统手术中的手术刀,手术过程与传统手术相同。


(二)套环类(套扎器类)

利用套扎器阻断多余包皮的血液循环,使其萎缩坏死,伤口自愈,达到去除多余包皮的手术目的。

1、传统套扎器

该术式有结扎丝线滑脱、出血之虞,现使用不多

2、外翻式套扎器

该术式操作简单,目前使用广泛。

3、内置式套扎器

可改善外翻式包皮套扎术后的包皮水肿与切口疼痛。适合在门诊行儿童包皮环切术。术后2~3周,内外套环均可自行脱落


(三)缝合器类

包皮环切缝合器的使用,是包皮环切手术的进一步改进。缝合器有儿童、成人多种不同型号,可通过测量患者阴茎选择合适型号。该手术操作简单,手术时间短、出血较少、疼痛轻、切口平整,外观满意率高、等优点,术后缝合钉自行脱落,无需二次返院换药和拆线。目前大部分三甲医院主要采用缝合器包皮环切术。


四、不同术式临床效果对比

根据国内文献及在门诊行包皮环切术的临床经验,不同术式的包皮环切术,其手术时间、术中出血量、术后愈合时间、疼痛程度、外观满意度、术后并发症等指标,均有所不同,不同术式各有优劣。


1、手术时间

袖套式 > 传统 >> 套环 > 缝合器

2、术中出血量

传统 > 袖套 >> 缝合器 ≈ 套环

3、手术愈合时间

套环 >> 传统 > 缝合器 > 袖套式

何存盛等 2018年06月微创泌尿外科杂志景治安等 2014年01月 中国现代医学杂志

4、疼痛程度

传统 > 袖套 >> 套环 > 缝合器

5、外观满意度

袖套式 > 缝合器 > 套环 >> 传统

何存盛等 2018年06月微创泌尿外科杂志施勇等 2018年 中华男科学杂志


6、并发症:

(1)术后水肿

套环 > 传统 > 袖套式 > 缝合器

(2)术后出血/血肿

缝合器 > 传统 > 袖套式 > 套环

(3)术后感染

套环 >> 传统 > 袖套式 > 缝合器

(4)伤口裂开

套环 >> 传统 > 袖套式 > 缝合器

景治安等 2014年01月 中国现代医学杂志施勇等 2018年 中华男科学杂志何存盛等 2018年06月微创泌尿外科杂志


五、患者反馈

上文内容主要来源为临床数据。在线下及门诊,患者也给予了部分反馈。下面来看患者对不同术式的术后评价。

1、术后并发症

(1)止血不彻底、加压包扎止血带来出血和血肿风险:多发传统、缝合器包皮环切术

(2)伤口感染、伤口裂开:多发于套环式包皮环切术

2、术后疤痕问题

(1)水肿增生:多发于套环式包皮环切术

(2)因伤口感染等带来的疤痕问题:多发于传统包皮环切术

3、外观问题

患者在包皮环切术后,常在以下几方面对阴茎外观有所不满

(1)包皮切除过多阴茎外观变短

(2)包皮切除过少,仍覆盖龟头

(3)器械型号选择过小导致狭窄环

(4)系带对位不正

(5)系带赘肉等

总体而言,患者对袖套式包皮环切术术后效果满意度较高。


六、小结

1、不同术式各有优势,对于患者采用术式的选择,应根据患者包皮、阴茎的具体情况和患者个人意愿进行选择。

2、无论何种手术方法和器械,真正决定手术效果在于医生的手术操作。

3、医生应以患者的需求为出发点,不仅仅切除包皮,且需追求安全性和美观度,以达到包皮美容整形目的,提高患者满意率。

4、更推荐缝合器式包皮环切术,该术式具有手术时间短、术中疼痛轻、术后恢复快、并发症程度轻等诸多优点。

5、如患者对术后外观有较高要求,可选择袖套式包皮环切术。


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参考资料:2016版《中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识》

环切手术方式到底有几种,看了这篇文章后,你绝对会有豁然开朗的感脚!

如今,某些医疗机构宣称的包皮环切手术方式有很多,譬如激光环切、电离子刀环切、纳米分子、韩式环切、欧式美容环切、美式无痛环切、全程无痛精雕环切……

对此不甚了解的患者咋一接触,绝对有乱花渐入迷人眼的感觉。

最后,他们只能在医生的推荐(或诱导)下,胡乱指定了一种手术方式。

难道环切手术的种类真的有那么多吗,事实上并非如此!

因为万变不离其宗,这些手术并没有脱离传统包皮环切术、一次性包皮环吻合术和一次性包皮切割缝合术这3种手术方式。

而大多数广告中手术方式,更多的只是将传统的包皮环切术进行过度包装的结果。

下面,本文就围绕这三种手术方式的重点进行简要介绍,大家可以根据手术的特点,自行选择最为适合的手术方式。

传统包皮环切术

1、技术特点:用组织剪或电刀切除,重点在于“剪”。

2、手术时间:15—30分钟(主要由医生经验而定)。

3、优势:伤口愈合快;水肿消退快;无需拆线;同等条件下费用最低。

4、劣势:手术时间相对最长;美观程度受制于医生的技术水平;术后10天内不能洗澡。

一次性包皮环吻合术

1、技术特点:使用内外套环采取卡死的方式,让包皮自然坏死,重点在于“环割”。

2、手术时间:10分钟左右。

3、优势:手术切口美观度不受医生经验限制;术中无出血;术后当天可淋浴。

4、劣势:水肿消退慢;术后10天左右需要复诊拆环(会有些许疼痛);伤口愈合最慢,愈合过程中可有伤口裂开的情况出现(可自愈)。

一次性包皮切割缝合术

1、技术特点:使用一次性的环切器一次性切除包皮并用“钛钉”缝合、固定,重点在于“秒切”、“打枪”。

2、手术时间:5分钟左右。

3、优势:手术时间最短;切口美观度如第二种;术后水肿程度轻;“钛钉”如自动脱落,愈合时间与传统包皮环切术相当。

4、劣势:费用最高;术后可有淤青出现;如“钛钉”1个月未脱落,需要医生手工拆除。

改脸王沈绍勇:普通下颌角、长曲线下颌角、下颌角环切三种术式的区别?

下颌角手术不仅仅只是磨骨、削骨,比较专业的术式分为三种:直线切割下颌角技术、长曲线下颌角技术、下颌角环切技术等。

一、直线切割下颌角

只适合局部外翻或下垂,易出现二次留角问题

普通下颌角整形其实就是国内传统的一刀切,直接将突出的宽大肥厚下颌角部分切除,简单粗暴,很可能出现二次棱角。适用于下颌角90度,局部外翻或下垂(一字型下颌角),简单的下颌角切除后,侧面弧度就会非常的好。

出血量:组织细胞或会受到损伤避免组织细胞的损伤,流血量比较多,减少淤青及出血量需要较长的恢复期。下巴线条:圆厚宽大的下巴无法改善可能会造成二次棱角手术效果手术效果:侧面看有缩小效果正面的效果不佳效果不明显。二、长曲线下颌角

较大程度截取肥大的下颌角,改善效果明显

很多时候不光下颌角宽,实际上整个下颌体都肥大,长曲线截骨较大程度的截取肥大的下颌角,从耳垂下保留两个公分,剩余一直到颏部,做一个长曲线的整体切除,得出的下颌线弧度更加自然,避免出现二次棱角。

也可以说是切骨术与磨骨术相结合,能切除肥大的下颌骨,同时通过磨骨法修平截骨后的棱角,让脸部线条柔和、流畅。

出血量:避免组织细胞的损伤,减少淤青及出血缩短恢复时间。

下巴线条:可以塑造尖翘的下巴线条更柔美。

手术效果:正面、侧面的效果都达到满意的效果

三、下颌角长曲线环切术

下颌角和下巴一起做

下颌角长曲线截骨术只能给下颌骨带来2D的变化,到不了下巴;而下颌角长曲线环切术更像一个曲面,可以截掉全方位的下颌骨,也能修饰下巴。

下颌角环切手术,简单来理解,就是下颌角和下巴一起做的手术,从下颌到下巴,沿下颌骨下缘环切,不仅侧面曲线的变化大,从正面看下巴缩小的效果也非常明显,塑造更美的V-LINE。手术主要适用于下颌角肥大、下巴宽,且下巴不需要前移或后推的情况。


结论

可以说,从普通下颌角、长曲线下颌角到下颌角环切,技术在逐渐升级,但也要注意,这三种都是只能改善侧面脸型,想要缩窄正面宽度、使方脸变窄的话,需要结合“劈外板”手术才行。

另外,下颌角手术只有具备四级整形资格的医院才能做,然而并不是所有的整形医院都有四级手术资格的,因此一定要了解清楚医院的手术资质。

建议大家国内:北京、上海、广州、成都这些地区的医院多,国外的话可考虑韩国、日本等国。

为什么推荐小孩子做包皮环切,又该选择哪种环切术?

什么是包皮过长和包茎,包皮过长是指阴茎包皮覆盖了所有的龟头和尿道口,但可以向上翻露出龟头和尿道口。

包茎的意思是包皮过长,包裹着整个阴茎和龟头,龟头不能自然露出。同时包皮口较窄,包皮不能向上翻露出龟头。

一般来说,我们建议对包皮过长和包茎的患者进行手术治疗。

为什么推荐小孩子做包皮环切?

因为7-9岁的孩子包皮比较薄,容易恢复,重塑性强,懂事不会在手术使哭闹,没有紧急情况的话一般会推荐孩子在7-9岁的时候做包皮手术。

1、炎症和嵌顿等急性疾病得以避免

包皮过长和包茎的儿童经常忽视或不能每天清洁包皮,这很容易堆积包皮垢,进而导致细菌的滋生诱发包皮龟头炎。

如果包皮口狭窄,就会出现排尿不畅的情况。如果强行翻起包皮,可能会出现疼痛、包皮嵌顿、局部水肿甚至坏死。只要进行标准的包皮环切除,这些问题是可以预防和改善的。

2、降低儿童尿路感染的概率

儿童对引起尿路感染的病原体抵抗力较弱,因此尿路感染是疾病一种非常常见的儿科疾病。

现代相关研究表明,包皮与阴茎头之间形成的温润空间是与尿路感染相关的病原体的“储藏室”。包皮环切除后,“储藏室”不复存在,自然可以降低儿童尿路感染的概率。

3、包皮环切还可以降低疾病的性传播感染率

包皮过长是各种微生物生长和繁殖的温床。包皮环切术后很容易保持生殖器的卫生,大大降低了各种性传播病原体通过男性生殖道感染的可能性。

同时,相关研究表明,阴茎癌的发生可能与包皮垢有关,而包皮环切术也可以减少阴茎癌症的发生。

常见的包皮手术很多种,中式日式韩式欧式包皮手术层出不穷,那么它们手术区别是怎么样的呢?又该如何选择?

中式包皮环切术

中式包皮环切术,其实就是传统的包皮环切术,靠的是传统的刀剪针线钳。

别以为“传统手术”就轻视它。这非常考验医生的主刀功力,包皮剩多少,适合用多细的线,针间距、针边距多少,术前怎么做局部麻醉,术后怎么包扎,都会影响手术效果。

韩式包皮环切术

韩式包皮环切术,指的是激光包皮环切,即用血管钳夹住整个包皮后进行激光切除的手术方法。手术后可以用粘合胶缝合,优点是手术时间短,出血少。

日式包皮环切术

日式包皮环术,是从包皮根部的包皮环切术,其特征是手术切口在阴茎根部,不在包皮冠状沟处,这样Y毛长齐以后会遮住手术瘢痕,看起来就跟没有做过包皮环切术似的。但是手术时间长,小孩子难以忍受。

欧式包皮环切术

欧式包皮环切除,是指袖口式包皮环切除,类似于日式。只在手术过程中去除皮肤,不损伤皮下血管和淋巴,保留阴茎浅筋膜的完整性,术后水肿甚微,因为保留了阴茎的浅筋膜(尿道口膜),尿道口膜会回缩到阴茎,缺点仍然是手术时间较长。

(内容源自互联网,整理:刘帅团队)
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“包皮侠”张权主任推荐个性化包皮整复术(改良式袖套法包皮环切术)

包皮环切术有很多种方式,每一种手术方式都有其优势和缺点,在网上也有大量的文章介绍,选择适合自己的才最重要。有一万多例包皮实操并熟练掌握六种包皮环切方法:

1.传统包皮环切术(背侧剪开包皮环切术)

2.包皮环套术(金属环,塑料环,商环等)

3.激光包皮环切术(二氧化碳激光,等离子,超声刀,电刀等)

4.袖套式包皮环切术(冠状沟处切口和阴茎根部切口)

5. 切割缝合器(吻合器)包皮环切术6.包皮整复术(改良式袖套包皮环切术)等。

现在最受推崇的是袖套法包皮环切术。因为除袖套法包皮环切术外其余手术方式均切除阴茎浅筋膜(肉膜)及其浅层血管,浅筋膜中有丰富的淋巴管。手术切除阴茎浅筋膜后易出现内板血液及淋巴液循环障碍,并发内板淋巴水肿,术后水肿时间长,切口愈合欠佳。易出现术后继发出血、血肿,影响术后恢复及生活质量,更有甚者影响性生活。

袖套法包皮环切术是于阴茎浅筋膜外和皮肤间分离,仅切除皮肤,完整保留肉膜,不损伤阴茎皮下浅层血管及淋巴网结构,术后切口出血、血肿形成极少;该术式因保留了阴茎阴茎浅筋膜(肉膜)的完整性,不会引起皮肤与白膜的纤维性粘连,保持良好的皮肤滑动性,有助于性生活的完美;由于此术式保留肉膜,术后原在过长包皮下体处,阴茎均有不同程度的增粗。术前的划线设计切口,避免了术中盲目的切割,切除长度把握好,术后皮肤的切缘整齐,保留了阴茎原有的美观。

从知乎开始的“丁丁”科普第二篇:包皮环切术

大家好,我是来自朝阳医院西院泌尿外科的主治医师陈大夫。上一篇内容给大家简单讲解了什么是包皮过长以及什么样的人群需要手术治疗。那么今天的内容就承接上一篇给大家讲讲包皮的手术治疗。

WHO发布的局麻下包皮环切术指南

包皮环切术做为泌尿外科最常见的手术之一,几乎是所有泌尿外科医师的第一台手术均是从包皮环切术开始的。10年前我初入医海自己上手的第一个手术也是包皮环切术,还记得当时的带教主任和我说,千万不要小看包皮环切,包皮环切术可以体现出外科操作中的所有基本技术及技巧,局麻药物选择、注射,手术中的切开、止血、修建、缝合,均可以体现出基本操作的功底。无论是门诊还是病房,经常会有病人问我“陈大夫,这是不是个小手术?”,其实关于这个问题我非常赞同一句话“手术不分大小,只有器官分大小”。无论任何手术都不能轻视。下面以最传统的方法过程为介绍切入正题。

消毒和麻醉:那么要完成一个手术那肯定先要从消毒和麻醉开始,其实好多病友好奇,包皮环切需要什么麻醉?其实绝大部分青少年及成年人均可以在局麻下进行,一般情况下均首选利多卡因局部浸润麻醉治疗,根据医生的经验和选择一般会在丁丁的根部注射2~4针不等。麻醉的成功与否是这个手术的重中之重,尤其是在传统的包皮环切术中,如果麻醉效果不好到后面缝合的过程中就会出现疼痛感,不仅增加了患者的痛苦,而且也对术者会造成一定影响。切除冗长包皮:麻醉完毕后,一般会用弯钳提起包皮,用剪刀从首先从背侧纵行切开内板、外板,再从系带处纵行切开,原则上是内板切除距离冠状沟0.5cm,细带处距离1.0cm。之后对合已经切开的内外板,再从两侧分别切开多余的包皮。环切示意图,图片来源于网络

3.止血:切除完冗长包皮后,应用电刀将出血点进行电凝止血,充分止血后观察有无持续出血点后可以开始进行环形的缝合。

4.缝合与包扎:将包皮的内外板应用可吸收线阶段缝合后,包扎伤口后手术结束。

整个过程写的比较简略,主要的目的是让大家对这个手术有个简单的了解,毕竟做为患者大家更关注的是术后有无疼痛、术后效果等等。关于这些我会在后边的篇幅中结合自己的经验和大家所关心的问题再进行专门的介绍。

那么手术结束之后大家非常关注的问题还有就是是否需要换药?是否需要拆线?什么时候我的游泳圈(水肿)会消失?什么时候可以恢复啪啪啪?关于这些问题我会在下一篇科普中再跟大家聊一聊。谢谢大家的支持!

包皮手术有几种,哪种比较合适?

三种包皮环切方式效果对比


缝合器效果最好:


1、缝合器术后立刻干净整齐,恢复快,整齐美观;


2、传统方式术后明显有疤痕,恢复慢;


3、套环方式术后整齐,愈合慢,并发症多;


缝合器是目前包皮环切手术最先进的方法,传统手工刀切和塑料套环方法已经被医院逐步淘汰。


具体好在哪,看术后照片一目了然。


包皮环切体验!!!

2019.07.29周二

天气比较热,和其他的一些原因导致bp发炎,前面磨得一阵一阵疼,然后中午直接挂了个医院的泌尿外科的门诊号,午休之后就直接溜出去医院了。

天气炎热,到了医院已经是满头大汗了。导诊台刷号之后,等了没多久,就到我了。怀着忐忑的心情进了屋子。

医生:怎么了?

我:bp有点红肿,还有点疼

医生:来,脱下来看看

……

医生:你这bp有点长,翻了好几下才翻出来,有点龟头炎,割了吧!

我:???割了吧???一般多久才能恢复?

医生:一周能洗澡,一个月性生活。

我想着,早割晚割都是割,择日不如撞日,那就割吧。

我:那大夫,什么时候做手术呢?

医生:我们手术时间是135,一般像你这种工作的人都是周五来,正好周末休息两天。

我:好的,那就周五。

医生:那就先帮你定周五,我先帮你写单子,然后你拿着单子去楼下预约手术,然后缴费,抽血,拿药,周五来做手术就行了。

我:好的。

医生:你这做了也好,干净卫生。你这看着也有点肚子,这样整个人的湿气会往下走,这就就容易感染,发炎,割了之后,就会好很多。

我:我这都从80kg减下到73kg的。

医生:你这是怎么减的?是健身房吗?还是自己锻炼的?我最近自己也在锻炼,你是怎么锻炼的?怎么进食的?多久减下来的?

我??????我是来看病的!不是来教学的!我就是自己减肥,不是健身教练诶

我:两三个月吧,进食就是不吃主食,米面不沾,然后加上锻炼,就减下来了。

医生:我不喜欢健身房的那种氛围,我就晚上下班去操场跑一跑,但是每次跑完都会吐。

我:你吃饭跑步肯定吐啊,可以不吃啊。我晚上跑步都是不吃饭的,跑完再吃,要是饿的话,吃一点巧克力就可以了。

医生:你这想法不错,我咋没想到,可以试一试。

我,微笑。然后拿着单子,出了屋子。一通电话给我爸打了过去,我爸也没说啥,因为他之前也做过,就是叮嘱了几句,倒是老妈,天气这么热你就做吗?要不先配点药,清洗的溶液,好了之后,等天气凉快再去做。但是我这心意已决,择日不如撞日,就本周五了。

下楼去预约处预约了周五的手术,给了我一个刮毛刀,看来这事还得自己动手。然后缴费,刷的医保卡,直接把去年的余额刷完了,然后又交了800左右,看了看缴费单子1645,

西药:头孢克洛缓释胶囊(消炎药)、洛芬待因缓释片(止疼药),还有一管到目前还没用上的软膏;

手术费:包皮环切术、局部浸润麻醉;

体检费:血常规、乙肝、丙肝、HIV、梅毒这一类的;

材料费:包皮环切缝合器、传感器(我也不知道是啥)、采血管

排队抽血,抽了三管子,然后拿了药,抓紧回公司,毕竟是溜出来的,不是请假的。

2019.08.02周五

上次回去之后,就和领导把周五的假请了出来。顺带还忽悠了个同事陪我去,他正好去看中医。早上起大早,然后八点左右到了医院,我去手术室那边等着了,他先去看中医了,我说我这边还早,你看完再来也不迟。

环顾四周,蛮多大人的嘛,好像也不止我一个,问题不大。

轮到护士叫人了,做手术的过来登记下,然后我就听着,多大年纪?九岁、十岁。我??????原来这都是大人陪着小孩来做的啊?尼玛,我在悔恨为啥小时候老妈叫我去割,我不去,而是以各种理由拒绝。悔不该当初啊!!!!!!

护士让做手术的人去对面的小屋子去买一块台布。就是手术下面垫的那种蓝色的一次性台布。

先把一群小朋友叫了进去,大概六七个吧。然后我就在外面等着了,大概等到十点左右,护士叫我名字,然后进去之后,给了我个鞋套,叫我套上,然后椅子上等着,等了几分钟然后进去,看到一排小jj,哈哈哈哈,小朋友都在那坐了一排,裤子脱了,jj上涂抹着白色的药膏。看到这个场景差点笑出声来。

进去之后,把背包放好,然后护士叫我把裤子脱一半,衣服撩起来,躺在手术台上。好的,安静的躺好,等着坐在那边的医生过来动手术了。医生问,是不是某某某,我说是的,然后带上手套,走了过来。虽然医生带着口罩,但还是认了出来,是周二给我看病的医生。

把手术台上的灯拉过来,然后直直的放在jj上方,褐色的消毒液体,在上面涂涂抹抹的。然后拿起来麻药针,沿着包皮来了四针,卧槽,疼。疼、疼。然后我看,尼玛,出血了,好多啊。完犊子,躺下不看了,不忍心啊。然后jj就赶紧有点麻麻的,医生这个时候拿手术夹夹的时候,都没啥感觉了,麻木了的感觉。就看到他把那个环切器一步一步的拆开,然后一步一步的搞到我jj上。然后就看着他把两边的一捏,卡的一声,等了个几十秒吧(大概估算),然后就拿来下来,缠纱布,用弹力绷带绑好,然后就完事了。

下手术台提起裤子,感觉裤裆没啥感觉,嗯,还不错。医生说外面坐一个小时再走,不然路上会晕倒。

外面凳子上坐着,玩会手机,报个平安,嗯,还不错。等了十分钟,卧槽,卧槽,下面怎么有点疼?卧槽,这感觉越来越强烈,卧槽!!!!!!

抓紧从包里拿出来开的止疼药,一次2-4粒,好的,先吃两粒。

卧槽,这感觉,疼!当麻药彻底失效之后,止疼药的药劲还没来之前。这感觉,又不想身上其他位置受伤的那种疼痛感。这种感觉是说不上来的难受。我疼得不敢动,全身冒冷汗,还好带了水,抿了几口水。然后医生出来送小孩的时候,我说太疼了,医生看了看药,然后说再吃两粒。抓紧又吃了两粒。根本不敢动,就等着药劲上来。

然后给同事打了电话,叫他一会来接我下,我根本不敢自己动了。然后打车回家,歇息了。

穿插一件趣事,在我割完静坐的时候,又来了两个看起来和我同龄的病友。我直接奉劝,先吃两粒止疼药,不然一会儿会超级疼。看着我的状态以及我的劝说以及问了医生,两个人吃了两粒。然后一个病友进去了。十分钟左右出来了,他拖着腿出来了!哈哈哈哈哈哈!他说,他的麻药药效还没来的时候,医生就按下了包皮环切器的把柄,导致他是没有麻醉切的。我听完一身冷汗,妈耶。他还叫了一嗓子,不过外面根本没有听见,同情……

2019.08.03周六

除了疼痛感,没有水肿,小便正常。

2019.08.04周日

在疼痛了两天之后,今天去医院换纱布,挂号换药,拆纱布的时候,纱布和皮肤有些黏连,拉扯的时候那种感觉,一圈的疼痛感,然后是整个疼痛。不过这个是可以忍受的,不像第一天那么疼痛。换完药医生说两三天之后再来。

医生还叫我去买了一瓶护创液,两百多10ml,叫我纱布拆了之后一天喷两次。

2019.08.05周一

晚上开始没有想法的勃起,一个小时一次,勃起之后超级痛,直接被痛醒,然后起来各种想法子冷静下来,然后才会好一些。撑得伤口很痛,和手术之后的疼痛感差不多。一晚上大概醒了三四次,睡眠质量超差。

今日周一,需要上班,然后折腾一晚上,早上很早就醒了。然后收拾,上班。

今日感觉龟头开始水肿,后面一圈开始肿胀,鬼头下方有淤血。这种上厕所极其不方便,基本上没法站立,只能在坐便上小便。而且还伴随着疼痛感。

2019.08.06周二

感觉肿胀比昨天严重,晚上也休息不好,基本上睡着之后一个小时疼醒一次,就这样折腾到天亮。

下午和领导说了一声,然后去医院换药。因为给我做手术的医生是周二周四出诊,所以选择今天下午去看。

医生:怎么了?

我:上周五做的包皮手术,周日换了次药,今天来换药的。

医生:好的,去趟那边吧。

又是伴随着一圈强烈的疼痛感!

我:医生,慢点,慢点。太疼了。

医生:原来他是这么给你换的药呀。

周日换药的医生是一个胖胖的医生

我:医生啊,我这几天晚上天天被疼醒四五次,睡眠都不好。

医生:你这功能正常,没啥问题。这次换完药,等个三四天自己把纱布拆了就可以了。然后那个护创液一天喷两次,消肿药按时吃就好了。

2019.08.07周三

今日无特别,伴随着肿胀和疼痛,按时吃药,晚上照样被疼醒。哦,对了,不要试图晚上吃止疼药睡觉,这样会被更疼的疼痛感痛醒!!!!!!前车之鉴!

2019.08.08周四

本想着周五再去复诊,但是今天观察水肿有些严重,颜色也有些不正常,然后就打算今天去复诊一下。

去了医院之后,医生直接帮我把纱布取了,然后没有再包任何东西,直接就光秃秃了??????

医生:好了,没事了,可以不用包纱布了,也可以洗澡了。

差不多一周没洗澡,天气又这么热,平时也只是用湿毛巾擦擦身体的我,听到这句话,真的是太开心了!

我:医生,这么肿胀没问题吗?

医生:你这没事,有比你肿胀更严重的,一个游泳圈一样的。而且你这还切的很美观,不错。

很美观???这是你切的啊,你是在夸你自己的手法不错嘛?还是在夸什么???

我:医生,我消炎药吃完了,还需要在吃吗?

医生:不用,消肿药按时吃就行。

我:我现在晚上睡觉疼醒四五次,很难受,需要吃点什么药吗?我看网上有说什么雌性激素的。

医生:啥也不用吃,之前是用纱布包着,晚上睡觉就好像有个小姑娘用手握着,这下取了,就好很多了。

我??????好的。

我:钉子不用取吗?

医生:一个月内会自然脱落,一个月如果没脱落,就来医院拆就行了。

我:好的。

终于看到庐山真面目了,卧槽,不是不用缝线吗?怎么还有一排订书钉?钉子下面还有一个塑料条,但是被我撑断了好几段了,有点小恐怖。

不过晚上睡觉依然很痛!

2019.08.09周五

感觉肿胀没那么严重,晚上睡觉还是会疼,但是没那么胀痛了。

2019.08.10周六

感觉今日肿胀有些消退,晚上睡觉比之前好多了,不过醒了两三次。

2019.08.11周日

今日肿胀消退很多,晚上醒了一次。肿胀小很多,淤血也退去很多。恢复不错。

2019.08.12周一

今日感觉下面会很痒,是那种伤口愈合的痒,但是上面有钉子,不敢乱动,只能忍着。昨晚睡觉基本没有醒,虽然早上醒来是硬邦邦,但是不会感觉到很疼。

2019.08.13周二

今日基本没啥感觉,除了翘起来的塑料条会有点扎之外,伤口愈合的痒也没那么严重了,基本没什么感觉了,就等着钉子慢慢自己掉。

先写到这里,后期有什么再来增加。

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